以“針”代刀解除患者病痛——訪聊城市腫瘤醫(yī)院腫瘤微創(chuàng)介入科

　　李永杰（左二）在為患者做微創(chuàng)手術(shù)

　　□文/圖 鞠圣嬌 郝兆飛

　　“科室成立后，我們有了自己的病房，服務(wù)患者更方便了。如今，我們的設(shè)備和治療技術(shù)越來越先進，能做的就是為更多腫瘤患者解除病痛。”9月1日，聊城市腫瘤醫(yī)院微創(chuàng)介入科主任李永杰說。

　　聊城市腫瘤醫(yī)院微創(chuàng)介入科成立于2023年3月，開展血管內(nèi)介入治療、微波消融術(shù)、放射性粒子植入術(shù)、特殊藥物注射、乳腺結(jié)節(jié)微創(chuàng)旋切術(shù)、各種經(jīng)皮穿刺診療等技術(shù)，療效顯著。

　　應(yīng)用這些微創(chuàng)介入技術(shù)，醫(yī)師們需要利用醫(yī)學(xué)影像精準(zhǔn)定位病灶的具體位置，并用手中的微波針，在局部麻醉的情況下，為患者實施精準(zhǔn)治療，治療過程中不流血、不開刀，患者還能康復(fù)得更快。

　　前不久，李永杰使用微波消融術(shù)為一名18歲女性患者消融了甲狀腺結(jié)節(jié)。這名患者的甲狀腺結(jié)節(jié)較大，但她不想手術(shù)后留下疤痕，微波消融術(shù)正好滿足了她的需求。手術(shù)中，李永杰將一根很細(xì)的微波針穿刺到患者的病灶處，通過微波能量讓病灶局部產(chǎn)生高溫?zé)嵝?yīng)，結(jié)節(jié)因此脫水、壞死、萎縮?；颊咂つw上沒留下疤痕，結(jié)節(jié)周圍的正常組織也沒受到影響，最大限度地保留了甲狀腺。“過去，治療甲狀腺結(jié)節(jié)一般都要開刀，患者的甲狀腺正常組織也被一并切除，術(shù)后還要終身服藥。微波消融術(shù)對甲狀腺正常組織影響很小，術(shù)后患者也不需要服藥。”李永杰說。

　　除了甲狀腺結(jié)節(jié)這樣的小病，一些看起來很嚴(yán)重的疾病也可以利用微創(chuàng)介入技術(shù)進行治療，如肝腫瘤、肺腫瘤、腎腫瘤等疾病，通過微創(chuàng)介入技術(shù)都可以獲得很好的治療效果。上述腫瘤如果采用外科手術(shù)治療，創(chuàng)傷比較大，容易損傷血管以及其他組織，而且并發(fā)癥發(fā)生率高。而如果采用微創(chuàng)介入技術(shù)，醫(yī)師將導(dǎo)管插入患者的血管中，注入藥物，可以達到讓血管閉塞、腫瘤缺血壞死的目的，再結(jié)合消融技術(shù)，可以使早期腫瘤得到遏制。微創(chuàng)介入技術(shù)適合不能耐受手術(shù)或不愿意做手術(shù)的患者。

　　通過一根針、一個導(dǎo)管，醫(yī)師們還可以將放射性粒子放置到患者腫瘤內(nèi)部，放射性粒子能持續(xù)產(chǎn)生射線，抑制腫瘤細(xì)胞的生長。去年12月，一名84歲的食管癌患者接受了食管放射性粒子支架置入術(shù)。這名患者因食管癌導(dǎo)致食管氣管瘺，進食困難，精神狀態(tài)極差。李永杰在數(shù)字減影血管造影的引導(dǎo)下，將帶有可局部放射γ射線的碘125放射性粒子的食管支架放置到老人的食管腫瘤狹窄處，術(shù)后當(dāng)日下午，老人即可順暢地進食流質(zhì)食物。放置食管支架是常見的一種治療食管癌并狹窄的手段，但普通支架只是機械擴張，需配合外放射治療和其他綜合治療，此患者年齡大、基礎(chǔ)病多，更適合做食管放射性粒子支架置入術(shù)。

　　醫(yī)療技術(shù)的進步讓更多疾病有了新的診療方式，提高了患者的生活質(zhì)量，受到患者認(rèn)可。李永杰和同事們不斷學(xué)習(xí)新的技術(shù)，并讓更多患者了解了腫瘤微創(chuàng)介入技術(shù)。一些患者就診時，會主動向醫(yī)生咨詢有無創(chuàng)傷性更小的治療方式。聊城市腫瘤醫(yī)院廣泛推行多學(xué)科會診模式，力求讓每位患者都能得到科學(xué)的診療。

　　“我以前在內(nèi)科，后來學(xué)了影像，現(xiàn)在又在腫瘤微創(chuàng)介入科工作，無論在什么崗位上，我的目標(biāo)都是一樣的，那就是更好地服務(wù)患者。”談起工作，曾因態(tài)度認(rèn)真負(fù)責(zé)、技術(shù)精湛被群眾譽為“魯西第一超”的李永杰坦言，從2007年醫(yī)院開展影像引導(dǎo)下“冷循環(huán)微波消融術(shù)”治療實體良惡性腫瘤技術(shù)后，他越發(fā)認(rèn)識到微創(chuàng)介入技術(shù)在治療腫瘤方面可大有可為。目前科室開展的技術(shù)還不能滿足所有患者的期待，他們將繼續(xù)努力，讓更多腫瘤患者受益于微創(chuàng)介入技術(shù)。