□ 鞠圣嬌
前不久,86歲的張玉玲(化名)因?yàn)樾貝灴人?,到?dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)了右上肺腫瘤,但輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院都因她年齡太大不敢為她做手術(shù)。就在家人焦急萬分之時(shí),經(jīng)朋友介紹,她來到了聊城市腫瘤醫(yī)院。經(jīng)過術(shù)前充分評估,胸外科團(tuán)隊(duì)成功為張玉玲完成了右上肺腫瘤切除術(shù),讓她的生命迎來轉(zhuǎn)機(jī)。
能為86歲高齡老人做肺部手術(shù),是誰給了胸外科團(tuán)隊(duì)如此的勇氣?“我們聯(lián)合麻醉科、心內(nèi)科、影像科、腫瘤科等多個(gè)科室進(jìn)行了多學(xué)科會(huì)診,經(jīng)團(tuán)隊(duì)充分討論,認(rèn)為老人可以接受肺部腫瘤切除術(shù)。老人的家屬也十分信任我們,有強(qiáng)烈的手術(shù)意愿。”6月14日,對這個(gè)問題,胸外科主任宋慶平給出了肯定的答案。
老人就診時(shí),胸悶、咳嗽的癥狀已經(jīng)持續(xù)了一段時(shí)間,影像學(xué)資料顯示老人右上肺葉有占位,直徑近4cm,肺癌的可能性較大。手術(shù)是治療肺癌的主要方法,如果不采取有效治療,腫瘤進(jìn)展迅速,極有可能出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。然而,對高齡患者進(jìn)行肺部手術(shù),對患者的心肺功能考驗(yàn)極大??紤]到這些情況,胸外科聯(lián)合手術(shù)相關(guān)的麻醉科、心內(nèi)科、影像科、腫瘤科等科室,就老人的情況展開了術(shù)前討論。經(jīng)過充分評估,大家認(rèn)為老人雖然年齡較大,但身體素質(zhì)、心肺功能都還不錯(cuò),同時(shí)科室現(xiàn)在開展的微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷相對較小、出血量少,老人的身體條件可以滿足手術(shù)要求。跟家屬溝通病情后,手術(shù)如期進(jìn)行,過程非常順利,術(shù)后病理證實(shí)為肺腺癌。手術(shù)前后,醫(yī)護(hù)人員不僅密切關(guān)注老人病情變化,也積極指導(dǎo)老人進(jìn)行呼吸功能訓(xùn)練,促進(jìn)肺康復(fù)、縮短引流管留置時(shí)間,預(yù)防各項(xiàng)并發(fā)癥,術(shù)后5天,老人順利出院。
其實(shí),這并不是胸外科團(tuán)隊(duì)第一次完成高難度手術(shù)??剖以釉\過一名73歲的肺癌患者,該患者右下肺腫瘤直徑達(dá)12cm,腫瘤包裹了右下肺靜脈。經(jīng)充分準(zhǔn)備后,胸外科團(tuán)隊(duì)術(shù)中打開心包,仔細(xì)分離血管,最終完整切除腫瘤,避免了大出血等并發(fā)癥。
正如宋慶平所說,一場手術(shù)就是一次團(tuán)隊(duì)?wèi)?zhàn),每一次手術(shù)的成功都離不開多學(xué)科協(xié)作。市腫瘤醫(yī)院在提升每個(gè)科室技術(shù)水平的同時(shí),也不斷增強(qiáng)各科室的團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力,帶動(dòng)了醫(yī)院綜合實(shí)力的提升,使各科室在面對疑難復(fù)雜病例時(shí)能夠“召之即來,來之能戰(zhàn)”。市腫瘤醫(yī)院胸外科是市級臨床重點(diǎn)??啤⒅袊t(yī)師協(xié)會(huì)認(rèn)證的加速康復(fù)外科示范病房,加速康復(fù)外科治療理念貫穿于患者治療全過程,促進(jìn)了患者康復(fù)、減輕了患者痛苦??剖遗c復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院胸外科主任、國際知名胸外科專家陳海泉教授合作,邀請陳教授定期來院坐診、手術(shù),按照“上海標(biāo)準(zhǔn)”同質(zhì)化提升科室診療技術(shù)水平,使我市胸部疾病患者不出聊城就能享受到國內(nèi)頂級診療服務(wù)。
隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,越來越多的患者渴望精準(zhǔn)醫(yī)療、頂級醫(yī)療服務(wù),而對聊城市腫瘤醫(yī)院來說,這是機(jī)遇和挑戰(zhàn)。“腫瘤患者的救治不能依靠單一科室,我們將繼續(xù)修煉內(nèi)功,加強(qiáng)科室間協(xié)作,利用好陳海泉教授工作室這一平臺,服務(wù)好我市胸部腫瘤患者。”宋慶平說。
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