兒童氣道異物窒息預防與急救措施

　　□ 劉淼

　　氣道異物窒息是兒童常見的緊急情況之一，尤其對于3歲以下的嬰幼兒來說，由于咀嚼和吞咽功能尚未發(fā)育成熟，很容易誤將小玩具、食物等異物吸入氣道，導致窒息，對生命安全構(gòu)成嚴重威脅。因此，看護者必須掌握基本的預防和急救知識，以便在緊急情況下迅速采取措施。

　　一、預防兒童氣道異物窒息

　　識別潛在風險。家長需要時刻警惕家中是否存在易導致孩子窒息的物品，如玩具小零件、硬幣、紐扣、堅果等；定期檢查孩子的玩具，確保沒有松動的小部件；將小物品、藥品等放在孩子接觸不到的地方，最好鎖到柜子里，以防孩子無意中將其放入口中。

　　養(yǎng)成安全飲食習慣。不要讓孩子邊走邊吃或者在玩耍時吃東西，因為這樣容易導致食物誤吸；在孩子進食時，家長應避免讓他們接觸硬質(zhì)或易碎的東西；確保讓孩子坐在安全的地方進食，并在他們吃飯時陪同在旁；教導孩子不要將小物品放入口中，培養(yǎng)他們的安全意識。

　　二、急救措施

　　背部拍打。孩子不慎將異物吸入氣道后，家長首先要保持冷靜，讓孩子俯臥在自己前臂上，頭部低于胸部，用手掌輕拍孩子的背部，幫助他們將異物咳出。拍擊動作要輕柔有力，每輪約5次。

　　胸部沖擊。如果背部拍打無效，家長可以讓孩子仰臥在自己另一只前臂上，用兩指快速向上推壓孩子胸骨下端，每輪約5次。

　　海姆立克急救法。對于較大的兒童，家長可以采用海姆立克急救法。站在孩子身后，一只手握拳，拳頭放在孩子的腹部，位于劍突下和臍部之間，另一只手包住拳頭，用力向上向內(nèi)推壓，幫助孩子將異物排出。

　　撥打急救電話。家長在進行急救的同時，應盡快撥打急救電話，尋求專業(yè)醫(yī)療人員的幫助。

　　家長在急救時需要注意，不要盲目用手指探查孩子的口腔，以免將異物推得更深，加重窒息情況。要保持孩子的呼吸道暢通，避免過度壓迫頸部。如果孩子失去意識，應立即進行心肺復蘇術（CPR）。即使孩子已經(jīng)恢復正常，也應盡快送其就醫(yī)，以確保沒有其他并發(fā)癥。

　　（作者單位：聊城市人民醫(yī)院）