□ 鞠圣嬌
肺結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)、胃腸息肉、膽囊息肉、肝囊腫、肝血管瘤或腎囊腫……很多人的體檢報(bào)告上,有這樣的檢查結(jié)論。盡管醫(yī)生叮囑無須緊張,定期復(fù)查即可,但大家還是會(huì)擔(dān)心這些結(jié)節(jié)、囊腫、息肉成為自己身上的“定時(shí)炸彈”。
“其實(shí),不必過于擔(dān)心這些結(jié)節(jié)、囊腫、息肉。從中醫(yī)角度來說,它們屬于‘瘰疬癭瘤’、‘癥瘕積聚’(不包括結(jié)石)。前者是兩種疾病,指的是頸部淋巴結(jié)疾病、甲狀腺疾病等,后者指的是身體內(nèi)的包塊。”聊城市人民醫(yī)院中醫(yī)科副主任醫(yī)師遲艷艷說。
遲艷艷介紹,中醫(yī)認(rèn)為“無痰瘀,不成形”。這些結(jié)節(jié)、囊腫、息肉多是因外邪(風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火)或內(nèi)傷(怒、思、憂、悲、恐、驚等情志內(nèi)傷)導(dǎo)致的人體氣滯、血瘀、痰凝而成。明代醫(yī)學(xué)家張景岳在《景岳全書》中提到:“凡汁沫凝聚旋成癥塊者,皆積之類,其病多在血分。”他認(rèn)為有形的結(jié)節(jié)、息肉等,來源于無形的氣虛、氣滯及有形的血瘀、痰凝,隨著時(shí)間的推移,會(huì)形成囊腫、結(jié)節(jié)、息肉甚至腫瘤。
出現(xiàn)結(jié)節(jié)、囊腫、息肉,該怎么辦?為什么醫(yī)生建議觀察而不是立即采取措施呢?遲艷艷以肺結(jié)節(jié)為例進(jìn)行了說明。她說,肺結(jié)節(jié)按照不同的標(biāo)準(zhǔn),可分成不同的種類。從數(shù)量角度,可分為孤立性肺結(jié)節(jié)、多發(fā)性肺結(jié)節(jié);從病灶大小角度,可分為微小結(jié)節(jié)(直徑<5mm)、小結(jié)節(jié)(直徑5—10mm)、肺結(jié)節(jié)(直徑≤30mm);從密度角度,可分為實(shí)性肺結(jié)節(jié)、亞實(shí)性肺結(jié)節(jié)(包括純磨玻璃結(jié)節(jié)和部分實(shí)性結(jié)節(jié))。有的體檢報(bào)告上提到的“磨玻璃密度影”是肺結(jié)節(jié)的性質(zhì),意味著患者可能有肺部炎癥、肺水腫、肺間質(zhì)化或肺部占位,“鈣化灶”基本上是良性病變。一般來說,臨床醫(yī)師會(huì)根據(jù)肺結(jié)節(jié)的大小、數(shù)量、性質(zhì)、形態(tài)來判斷何時(shí)應(yīng)該進(jìn)行干預(yù),比如肺結(jié)節(jié)的邊緣越清晰、形態(tài)越規(guī)則,良性概率越大;若出現(xiàn)毛刺、分葉、胸膜粘連時(shí),則需高度警惕。同時(shí),5mm以下的結(jié)節(jié),良性概率比較大,10mm以上的結(jié)節(jié)需要警惕。
遲艷艷建議,平時(shí)雖然不用太在意這些結(jié)節(jié)、囊腫、息肉,但可以改變生活狀態(tài)、保持良好心態(tài),使用中醫(yī)方法調(diào)理身體,保持身心健康,即中醫(yī)所說的“陰平陽秘”。當(dāng)機(jī)體處于陰陽平衡的狀態(tài)時(shí),這些結(jié)節(jié)、囊腫、息肉則不易發(fā)生癌變。中醫(yī)師會(huì)辨證論治,采用理氣、活血、化瘀、扶正的方法調(diào)理氣血,使人體達(dá)到氣暢血行、陰陽平衡的狀態(tài),“癥瘕積聚”等有形之邪自然無處可藏。
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