□ 郝英雙
小兒輪狀病毒性腸炎是今冬發(fā)病率較高的一種兒科疾病,多見于6—24個(gè)月年齡段的嬰幼兒。該病起病急,患兒主要表現(xiàn)為發(fā)熱、嘔吐、腹瀉,常經(jīng)呼吸道感染致病。小兒輪狀病毒性腸炎患兒糞便中病毒含量高、傳染性強(qiáng)。
小兒患病后,應(yīng)如何護(hù)理才能促進(jìn)孩子盡快康復(fù)?筆者提醒家長注意以下幾點(diǎn):
衛(wèi)生干預(yù)。小兒患病后,家長應(yīng)對(duì)其穿過的貼身衣褲,使用過的玩具以及便器等進(jìn)行消毒處理,從而阻斷病毒的傳播。此外,還應(yīng)及時(shí)對(duì)房間進(jìn)行通風(fēng),每日至少兩次,每次至少半小時(shí),但一定要避免對(duì)流風(fēng),以防患兒感冒。保持床單清潔、干燥,勤換床單和衣物,引導(dǎo)患兒養(yǎng)成良好、有規(guī)律的生活習(xí)慣。做好消毒隔離工作,將輪狀病毒腹瀉患兒與非腹瀉患兒分開房間居??;護(hù)理患兒前后以及接觸患兒周圍環(huán)境后,應(yīng)認(rèn)真對(duì)手部進(jìn)行消毒。
飲食干預(yù)。母乳喂養(yǎng)者可繼續(xù)喂養(yǎng)母乳,但要縮短每次進(jìn)乳時(shí)間;人工喂食者可進(jìn)食大米米湯、酸奶、脫脂乳等食物,等腹瀉次數(shù)減少后,再進(jìn)食半流質(zhì)食物。少量多次進(jìn)食,等患兒病情好轉(zhuǎn)后再向正常飲食過渡。頻繁嘔吐者,暫時(shí)禁止進(jìn)食4—6小時(shí),其間可以飲水。
皮膚干預(yù)。為患兒選用吸水性強(qiáng)、柔軟的紙尿褲,勤更換,避免使用不透氣的塑料布或隔尿墊?;純好看未蟊愫?,用溫水清洗其臀部并用柔軟毛巾擦干,使臀部的皮膚處于清潔、干燥狀態(tài)。
發(fā)熱干預(yù)。衣被不可過厚,以免影響患兒機(jī)體散熱。每4小時(shí)為患兒測(cè)量1次體溫,如果體溫超過37.5℃,多讓患兒喝溫開水,可采取溫水擦浴、貼敷退熱貼等物理降溫措施。患兒體溫超過38.5℃,遵醫(yī)囑給予其藥物降溫,比如口服對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等藥物。
認(rèn)真觀察患兒病情。記錄患兒腹瀉的次數(shù)、大便量、尿量、精神狀態(tài)及皮膚變化。患兒一旦出現(xiàn)精神差、尿量少、皮膚干燥、淚少等癥狀,要及時(shí)帶其就診。
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