“大家最近有過敏的嗎?”
“有,眼睛、鼻子、嗓子都癢得要命,已經(jīng)找費文軒主任開藥了。”
“我今年早早就用上了藥,堅持洗鼻子,熬到?jīng)隹?,就好了?rdquo;
“我前幾天一把鼻涕一把淚的,以為是感冒了,后來才知道是過敏性鼻炎,吃了抗過敏的藥,今天好多了。”
8月31日,東昌府區(qū)婦幼保健院眼耳鼻喉科的患者微信群里,關(guān)于過敏性鼻炎的問題引起網(wǎng)友們的熱烈討論。
立秋后,蒿草、葎草等許多植物開始開花。它們的花粉是北方地區(qū)最常見的致敏花粉,再加上秋季比較干燥,導(dǎo)致空氣中花粉濃度增加,就容易誘發(fā)過敏性鼻炎,給患者帶來很大困擾。
過敏性鼻炎發(fā)作后,患者會出現(xiàn)鼻癢、打噴嚏、流清涕、鼻阻塞等癥狀,有的患者還有眼睛癢、流淚等眼部癥狀和頑固性咳嗽、喘息等下呼吸道癥狀。過敏性鼻炎的致敏原有很多,除了秋季的蒿草和葎草花粉等草類花粉外,塵螨、霉菌以及春季的楊樹、柳樹、松樹、柏樹、榆樹等樹木花粉都有可能導(dǎo)致過敏。而且,過敏性鼻炎有遺傳傾向,如果父母一方有過敏性疾病,孩子患過敏性疾病的概率會高很多。
“有些孩子鼻子總是癢,就習(xí)慣摳鼻子,導(dǎo)致鼻子出血,一檢查發(fā)現(xiàn)是過敏性鼻炎;還有些孩子感冒總不好,也確診為過敏性鼻炎。”該院眼耳鼻喉科主任費文軒說,很多家長一開始并不知道孩子流鼻涕是因為過敏性鼻炎,按感冒給孩子治療,癥狀總是得不到緩解。如何區(qū)分患者得的是過敏性鼻炎還是感冒呢?費文軒介紹,這兩種疾病完全不同,感冒一般持續(xù)一兩周就會好轉(zhuǎn),而過敏性鼻炎能持續(xù)數(shù)周、數(shù)月,而且花粉導(dǎo)致的過敏性鼻炎有明顯的發(fā)病規(guī)律,每年定時發(fā)病。感冒除了打噴嚏、流鼻涕外,還會有發(fā)熱、頭痛、肌肉酸痛等癥狀,過敏性鼻炎則沒有。臨床上,醫(yī)生可以通過鼻腔鏡觀察鼻黏膜的狀態(tài),來區(qū)分是過敏性鼻炎還是鼻部其他疾病,長期過敏性鼻炎患者的鼻腔黏膜蒼白水腫,而感冒患者的鼻腔黏膜呈急性充血狀。
目前,東昌府區(qū)婦幼保健院眼耳鼻喉科開展了皮膚點刺實驗,可以幫助患者判斷致敏物,從而提前避開致敏原,減輕過敏性鼻炎癥狀。
雖然致敏原多種多樣,但患者可以采取一些方法進行預(yù)防。如果致敏原是塵螨、霉菌等,要保持室內(nèi)通風(fēng)、干燥、干凈。如果是花粉過敏,要避免在花粉濃度高的時間段外出,外出時佩戴口罩做好防護,平時要堅持用生理鹽水洗鼻子,沖掉附著在鼻黏膜上的花粉等致敏原。在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗組胺藥、抗過敏藥物、鼻腔局部類固醇激素噴劑等。若是對塵螨和艾蒿過敏,還可以嘗試脫敏治療。
“過敏性鼻炎無法根治,但可以通過控制癥狀,減輕它對生活的影響。如果患者是花粉引起的過敏性鼻炎,建議在過敏季前兩周開始干預(yù),一直到過敏季結(jié)束后一兩周。”費文軒提醒家長,一定要重視過敏性鼻炎,規(guī)范治療可以避免患者因鼻塞、流涕而睡不好,影響第二天的工作學(xué)習(xí),還可以降低發(fā)展成過敏性咳嗽和哮喘的概率。
文/圖 鞠圣嬌
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