本報訊 (記者 夏旭光) 11月7日,記者從“聊惠保”項目組獲悉,自10月25日上線以來,2023年度“聊惠保”憑借政府指導(dǎo)、老少同價、帶病可保可賠、支持醫(yī)??ɡU費等特點,贏得眾多市民的青睞,目前,參保人數(shù)已超過22萬人。
“聊惠保”作為政府指導(dǎo)的城市定制型商業(yè)補充醫(yī)療保險,2021年11月首發(fā)上線,首年參保人數(shù)超66萬人,取得良好的社會反響。2023年度“聊惠保”不僅保費不變,而且在綜合了聊城市基本醫(yī)療保障水平、市民基本醫(yī)療保障需求以及不斷發(fā)展變化的市民健康保障需求的基礎(chǔ)上,對保障方案進(jìn)行了全面升級:
降低免賠門檻。基本醫(yī)療保險范圍內(nèi)住院醫(yī)療費用年免賠額由2萬元降至1.7萬元,特定藥品醫(yī)療費用年免賠額由2萬降至1.7萬元,特殊療效藥品醫(yī)療費用免賠額由2萬元降至1萬元。
保障不再區(qū)分既往癥?;踞t(yī)療保險范圍內(nèi)住院醫(yī)療費用保障、特定藥品醫(yī)療費用保障、特殊療效藥品醫(yī)療費用保障三大保障不再區(qū)分既往癥。
提升帶病人群賠付比例。三大保障對于既往癥人群的賠付比例全面提升,賠付不再區(qū)分既往癥,與健康人群賠付比例一致?;踞t(yī)療保險范圍內(nèi)住院醫(yī)療費用保障方面,帶病人群賠付比例由30%提升至80%;特定藥品醫(yī)療費用保障方面,帶病人群由不賠付提升至按80%比例賠付;特殊療效藥品醫(yī)療費用保障方面,帶病人群賠付比例由60%提升至80%。
擴增高額特藥名錄。由特定藥品保障與特殊療效藥品保障組成的特藥清單擴增至49種,其中,特定藥品清單擴增至38種,特殊療效藥品清單擴增至11種,有效緩解市民“看病難、看病貴”的問題,降低重大疾病患者家庭醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)。
同時,2023年度“聊惠保”還上線了本地市內(nèi)“一站式結(jié)算”服務(wù),符合賠付條件的聊城市內(nèi)基本醫(yī)療保險范圍內(nèi)住院醫(yī)療費用,出院即時結(jié)算,參保人無需墊付,有效提升了就醫(yī)便利度,讓數(shù)據(jù)多跑路,讓群眾少跑腿。
“聊惠保”參保不限年齡、不限病史、不限戶籍、不限職業(yè),凡是聊城市基本醫(yī)保參保人均可參保,帶病人群也能參保能賠付。市民可關(guān)注官方指定投保平臺“聊惠保”微信公眾號在線投保,也可在支付寶搜索“聊惠保”線上投保,亦可通過14家保險機構(gòu)的專業(yè)工作人員咨詢投保。參保日期截至2022年12月31日。保單統(tǒng)一自2023年1月1日零時生效,無等待期,保障期限為一年。
聊城職工基本醫(yī)保參保人可使用醫(yī)保卡余額為自己及同為聊城基本醫(yī)保參保人的家庭成員(配偶、子女、本人的父母、配偶的父母)繳費,不用額外掏錢包,輕松實現(xiàn)家庭參保。
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