8歲男童頻繁便血 無(wú)痛腸鏡消除隱患

　　□ 鞠圣嬌

　　8月6日，8歲的樂樂（化名）在聊城市婦幼保健院接受了全麻下結(jié)腸鏡檢查，醫(yī)生為他切除了兩處結(jié)腸息肉，解決了困擾他兩年的便血問題。

　　2年前，樂樂出現(xiàn)間斷便血癥狀，但并無(wú)痛感。當(dāng)時(shí)，樂樂家長(zhǎng)以為他得了痔瘡，到醫(yī)院檢查后，胃腸道超聲提示樂樂的左下腹腸內(nèi)有囊實(shí)性腫物，這個(gè)位置為降結(jié)腸，醫(yī)生懷疑是降結(jié)腸息肉。樂樂家長(zhǎng)考慮他年紀(jì)小，沒有采取積極的治療手段。

　　這兩年來(lái)，樂樂還是會(huì)出現(xiàn)便血癥狀，家長(zhǎng)便帶他到市婦幼保健院消化內(nèi)科就診。該院消化內(nèi)科副主任朱艷平告訴樂樂父母，樂樂年齡較小，建議在無(wú)痛腸鏡下治療。手術(shù)前，該科醫(yī)師為樂樂做了各項(xiàng)檢查。手術(shù)中，朱艷平發(fā)現(xiàn)降結(jié)腸部分一處直徑2.2cm的息肉，繼續(xù)進(jìn)鏡發(fā)現(xiàn)樂樂的橫結(jié)腸處還有1處直徑約2.7cm的巨大息肉，該息肉蒂部通過粗大血管與腸道相連，分別進(jìn)行了切除。術(shù)后病理檢查確認(rèn)，這兩處息肉為幼年性息肉，是樂樂無(wú)痛便血癥狀的根源所在。如今，樂樂已經(jīng)恢復(fù)了健康。

　　“幼年性息肉是一種常見的大腸黏膜上皮錯(cuò)構(gòu)瘤，多發(fā)于10歲以下的兒童群體。”朱艷平介紹，幼年性息肉是小兒下消化道出血最常見的原因。無(wú)痛性便血是幼年性息肉的主要癥狀，便血發(fā)生在排便將完時(shí)，多在糞便的表面有一條狀鮮紅色血跡，不與糞便混合，少數(shù)患者便后自肛門滴鮮血數(shù)滴。如果息肉突然脫落，也會(huì)引發(fā)大出血。有時(shí)，息肉會(huì)引起腹痛、腸套疊，低位的息肉在患兒排便時(shí)可被推出肛門外，形似紅色圓形腫塊，如果不及時(shí)送回腸管內(nèi)，容易發(fā)生嵌頓、壞死。

　　朱艷平提醒家長(zhǎng)，孩子便血或大便為黑色時(shí)，孩子的消化道就可能出現(xiàn)了問題。有時(shí)，進(jìn)食紅色火龍果可能會(huì)導(dǎo)致2—3天的紅色大便，痔瘡、肛裂、腸炎、結(jié)腸息肉等都有可能導(dǎo)致便血。腸套疊時(shí)，孩子會(huì)排出果醬樣大便并常伴有陣發(fā)性肚子痛、嘔吐。當(dāng)孩子出血急、多且伴有腹痛、嘔吐、腹脹、發(fā)燒等癥狀時(shí)，家長(zhǎng)一定要帶孩子及時(shí)就醫(yī)，明確病因，積極治療。